Thông tin định nghĩa ca mắc hội chứng viêm đa hệ thống ở người trưởng thành (MIS-A) dành cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe

Định nghĩa ca mắc MIS-A

Bệnh nhân ≥21 tuổi nhập viện ≥24 giờ hoặc có bệnh dẫn đến tử vong, đáp ứng các tiêu chí xét nghiệm và lâm sàng sau đây. Bệnh nhân không được có chẩn đoán gần với bệnh khác hơn (ví dụ: nhiễm khuẩn, bệnh lý nền diễn biến nặng).

  1. Tiêu chí lâm sàng
    Sốt theo cảm nhận hoặc sốt được ghi nhận (≥38.0 C) trong ≥24 giờ trước khi nhập viện hoặc trong BA ngày đầu tiên kể từ khi nhập viện* và ít nhất BA tiêu chí lâm sàng sau đây xảy ra trước khi nhập viện hoặc trong BA ngày đầu tiên sau khi nhập viện*. Tối thiểu MỘT trong ba tiêu chí phải là tiêu chí lâm sàng nguyên phát.
    1. Tiêu chí lâm sàng nguyên phát
      1. Bệnh tim mạch nghiêm trọng bao gồm viêm cơ tim, viêm màng ngoài tim, giãn/phình động mạch vành hoặc rối loạn chức năng tâm thất trái hoặc phải mới khởi phát (LVEF<50%), block nhĩ thất độ 2/3 hoặc nhịp nhanh thất. (Lưu ý: tình trạng truỵ tim đơn lẻ là chưa đáp ứng tiêu chí này)
      2. Phát ban VÀ viêm kết mạc không có mủ
    2. Tiêu chí lâm sàng thứ phát
      1. Các dấu hiệu và triệu chứng thần kinh mới khởi phát bao gồm bệnh não ở bệnh nhân không có khiếm khuyết nhận thức từ trước, co giật, có dấu hiệu viêm màng não hoặc vấn đề dây thần kinh ngoại biên (hội chứng Guillain-Barré)
      2. Tình trạng sốc hoặc hạ huyết áp không do liệu pháp y khoa (VD: giảm đau bằng thuốc, lọc máu cấy thận)
      3. Đau vùng bụng, nôn mửa hoặc tiêu chảy
      4. Giảm tiểu cầu (số đơn vị tiểu cầu <150.000/microlit)
  2. Bằng chứng từ xét nghiệm
    Có bằng chứng từ xét nghiệm cho thấy tình trạng viêm VÀ nhiễm SARS-CoV-2.
    1. Tăng mức độ ít nhất HAI trong các thông số sau đây: Protein phản ứng C, ferritin, IL-6, tốc độ lắng hồng cầu, procalcitonin
    2. Xét nghiệm SARS-CoV-2 dương tính cho thấy hiện đang nhiễm hoặc gần đây có bị nhiễm thông qua phương pháp RT-PCR, huyết thanh hoặc phát hiện kháng nguyên.

LƯU Ý: *Các tiêu chí phải được đáp ứng trước khi kết thúc ngày nằm viện thứ 3, trong đó ngày nhập viện là ngày 0.

Mã hóa

Mã chẩn đoán MIS mới ICD-10-CM: M35.81external icon

  • Áp dụng đối với:
    • MIS-A
    • MIS-C
    • Hội chứng viêm đa hệ thống ở người lớn
    • Hội chứng viêm đa hệ thống ở trẻ em
    • Hội chứng viêm đa hệ thống khoa nhi
    • PIMS
  • Sử dụng mã bổ sung, nếu có, đối với:
  • Trước tiên hãy viết mã, nếu có, COVID-19 (U07.1external icon)
  • Viết mã bất kỳ liên quan đến các biến chứng
Lần cuối xem trang này: ngày 7 Tháng 10, 2021