Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm: Trang web này được cập nhật thường xuyên. Một số nội dung có thể còn bằng tiếng Anh cho đến khi được dịch hết.

Cập nhật quan trọng: Cơ sở y tế
CDC đã cập nhật một số phương thức chọn lọc để vận hành hệ thống y tế hiệu quả nhằm thích ứng với hoạt động tiêm chủng COVID-19. Tìm hiểu thêm
BẢN CẬP NHẬT
Với bằng chứng mới về biến thể B.1.617.2 (Delta), CDC đã cập nhật hướng dẫn dành cho những người được tiêm chủng đầy đủ. CDC khuyến nghị tất cả giáo viên, nhân viên, học sinh và khách đến trường K-12 nên đeo khẩu trang bất kể tình trạng tiêm chủng của họ như thế nào. Học sinh sẽ trở lại học toàn thời gian trên lớp vào mùa thu và nên áp dụng các chiến lược phòng ngừa theo lớp tại trường.
BẢN CẬP NHẬT
Nhà Trắng tuyên bố rằng du khách quốc tế bắt buộc phải có tiêm vắc-xin trước khi vào Hoa Kỳ và có hiệu lực từ ngày 8 tháng 11 năm 2021. Đối với các mục đích vào Hoa Kỳ, vắc-xin được chấp nhận sẽ bao gồm các vắc-xin nằm trong danh sách được sử dụng khẩn cấp của WHO và được FDA phê duyệt hay cho phép sử dụng. Thông tin thêm có ở đây.
BẢN CẬP NHẬT
Yêu cầu khi du lịch vào Hoa Kỳ đang thay đổi, bắt đầu từ 8, 2021 tháng 11. Thông tin thêm có tại đây.

Hướng dẫn hoạt động dành cho các trường K-12 và các cơ sở chăm sóc giáo dục mầm non nhằm hỗ trợ học tập trực tiếp an toàn

Hướng dẫn hoạt động dành cho các trường K-12 và các cơ sở chăm sóc giáo dục mầm non nhằm hỗ trợ học tập trực tiếp an toàn
Cập nhật ngày 27 tháng 5 năm 2022
In

Giới thiệu

Trường học và các cơ sở chăm sóc giáo dục mầm non là một bộ phận quan trọng của cơ sở hạ tầng trong cộng đồng khi các cơ sở này mang lại môi trường học tập an toàn và mang tính hỗ trợ cho học sinh, trẻ em, đồng thời giúp cha mẹ và những người chăm sóc có thể đi làm. Các trường học và cơ sở ECE như Head Start cũng cung cấp các dịch vụ quan trọng giúp giảm thiểu khoảng cách chênh lệch y tế, chẳng hạn như các chương trình bữa trưa học đường cùng các dịch vụ xã hội, thể chất, hành vi và sức khỏe tinh thần. Hướng dẫn này có thể giúp những người quản lý trường K-12 và cơ cở ECE hỗ trợ việc học tập trực tiếp an toàn cho các trường K-12 và duy trì mở cửa các cơ sở ECE khi xử lý sự lây lan của COVID-19 Dựa vào Cấp độ COVID-19 trong cộng đồng, hướng dẫn này cho phép áp dụng linh động giúp các trường và cơ sở ECE có thể thích ứng với những tình huống thay đổi tại địa phương, bao gồm những giai đoạn COVID-19 gia tăng ảnh hưởng đối với y tế cộng đồng.

Các trường K-12 và cơ cở ECE (chẳng hạn như các chương trình chăm sóc trẻ em tại trung tâm, chăm sóc trẻ em tại nhà, Head Start, hoặc các chương trình giáo dục mầm non, can thiệp sớm và mẫu giáo/mầm non khác thực hiện tại các trường học, gia đình hoặc các cơ sở khác) nên chuẩn bị sẵn các chiến lược then chốt nhằm phòng ngừa bệnh truyền nhiễm như một phần trong các hoạt động thông thường của họ. Việc bổ sung và phân lớp các chiến lược phòng ngừa COVID-19 cụ thể phải phù hợp với các Cấp độ COVID-19 trong cộng đồng. Hướng dẫn của CDC nhằm bổ sung- chứ không thay thế-bất kỳ luật, quy tắc và quy định về sức khoẻ và an toàn của liên bang, tiểu bang, bộ lạc, địa phương hoặc lãnh thổ mà các trường học và cơ sở ECE phải tuân thủ.

Các trường và các cơ sở ECE đóng vai trò quan trọng trong việc thúc đẩy sự công bằng trong học tập và chăm sóc sức khỏe, đặc biệt là cho các nhóm chịu ảnh hưởng không công bằng bởi COVID-19. Những người sống ở vùng nông thôn, người bị khuyết tật, người nhập cư và những người có nhận dạng là Người Mỹ Da Đỏ/Người Alaska Bản Địa, Người Da Đen hoặc Người Mỹ gốc Phi và Người gốc nói tiếng Tây Ban Nha hoặc Người gốc Châu Mỹ Latinh chịu ảnh hưởng không công bằng bởi COVID-19. Tình trạng chênh lệch này cũng đã xuất hiện ở trẻ em. Các nhà quản lý trường học và cơ sở ECE, các nhân viên y tế công cộng có thể thúc đẩy công bằng học tập và y tế bằng cách giúp các gia đình, giáo viên và nhân viên hiểu rằng luôn có các chiến lược phòng ngừa toàn diện nhằm giữ an toàn cho học sinh, nhân viên, gia đình và các cộng đồng trường học cũng như mang lại môi trường mang tính hỗ trợ cho hoạt động học tập trực tiếp.

Mặc dù hướng dẫn này được soạn cho công tác phòng ngừa COVID-19, nhiều trong số các chiến lược phòng ngừa nhiều lớp miêu tả trong hướng dẫn này có thể giúp phòng tránh sự lây lan của các bệnh truyền nhiễm, chẳng hạn như cúm, vi-rút hợp bào hô hấp (RSV) và vi-rút gây nôn mửa và tiêu chảy vào mùa đông (norovirus), đồng thời hỗ trợ môi trường học tập lành mạnh cho tất cả mọi người. Phần tiếp theo miêu tả các hành động phòng ngừa hàng ngày mà các trường và cơ sở ECE có thể thực hiện.

Các chiến lược cho hoạt động hàng ngày

Các trường học và cơ sở ECE có thể thực hiện các hành động khác nhau mỗi ngày nhằm phòng tránh sự lây lan của các bệnh truyền nhiễm, bao gồm vi-rút gây ra bệnh COVID-19. Nên có các chiến lược hoạt động hàng ngày sau đây đối với tất cả các Cấp độ COVID-19 trong cộng đồng, bao gồm cả các cấp độ thấp.

Tiêm vắc-xin đầy đủ, đúng hạn

Tiêm vắc-xin định kỳ đầy đủ, đúng hạn là hoạt động cần thiết để tránh bị bệnh bởi nhiều bệnh lây nhiễm khác. Vắc-xin làm giảm nguy cơ lây nhiễm bằng cơ chế hoạt động với hệ thống đề kháng tự nhiên của cơ thể nhằm giúp tạo hệ miễn dịch đối với bệnh một cách an toàn. Đối với COVID-19, tiêm vắc-xin ngừa COVID-19 đầy đủ, đúng hạn là chiến lược y tế công hàng đầu nhằm phòng ngừa bệnh nghiêm trọng. Vắc-xin không những giúp mang lại lớp bảo vệ ở mức độ cá nhân mà tỉ lệ bao phủ tiêm chủng cao còn làm giảm gánh nặng về COVID-19 đối với người dân, trường học, hệ thống chăm sóc sức khỏe, các cộng đồng và các cá nhân không tiêm vắc-xin hoặc có thể không sinh phản ứng miễn dịch mạnh mẽ từ vắc-xin. Các trường học, cơ sở ECE, và các sở y tế có thể đẩy mạnh tiêm chủng bằng nhiều cách:

  • Cung cấp thông tin về vắc-xin ngừa COVID-19 và các loại vắc-xin được khuyến nghị khác xét đến nhu cầu của những người có khả năng tiếng Anh hạn chế cần sử dụng dịch vụ ngôn ngữ và những người bị khuyết tật cần các dạng thức để dễ tiếp cận.
  • Khuyến khích sự tin tưởng và niềm tin vào vắc-xin dựa trên bằng chứng.
  • Xây dựng các chính sách và phương thức thực hành mang tính hỗ trợ giúp việc tiêm vắc-xin trở nên dễ dàng và thuận tiện, chẳng hạn như chương trình tiêm chủng tại nơi làm việc hoặc cho phép cá nhân nghỉ có hưởng lương để đi tiêm vắc-xin hoặc hỗ trợ các thành viên gia đình đi tiêm vắc-xin.
  • Cung cấp dịch vụ tiêm chủng tại chỗ bằng cách tổ chức các phòng khám tiêm chủng đặt tại trường học hoặc kết nối trẻ em, học sinh, giáo viên, nhân viên và các gia đình đủ điều kiện đến các địa điểm tiêm chủng ở địa điểm khác.

Ở nhà khi bị bệnh

Những người xuất hiện các triệu chứng của bệnh truyền nhiễm, bao gồm COVID-19, cúm, vi-rút hợp bào hô hấp (RSV) và nhiễm trùng đường ruột nên ở nhà và xét nghiệm COVID-19. Những người có nguy cơ bị COVID-19 rất nặng mà có kết quả xét nghiệm dương tính thì nên tham vấn nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe ngay lập tức để được điều trị phù hợp, ngay cả khi các triệu chứng của họ ở thể nhẹ. Ở nhà khi bị bệnh là hành động có thể giúp làm giảm nguy cơ lây lan bệnh truyền nhiễm, bao gồm vi-rút gây bệnh COVID-19, cho những người khác. Để biết thêm thông tin về việc ở nhà khi bị bệnh do COVID-19, bao gồm các khuyến cáo sử dụng khẩu trang đối với những người xuất hiện các triệu chứng giống COVID-19, xem Cách ly và Cô lập.

Theo luật và các quy định hiện hành, trường học và các cơ sở ECE nên áp dụng các chính sách và thông lệ nghỉ bệnh có hưởng lương linh hoạt, không bị phạt và mang tính hỗ trợ. Các chính sách này nên khuyến khích các nhân viên bị bệnh ở nhà mà không sợ bị phạt, mất lương, mất việc làm hay các ảnh hưởng tiêu cực khác. Trường học cũng nên cho phép các học sinh bị bệnh được nghỉ có phép, tránh các chính sách khuyến khích đến trường khi bị bệnh và hỗ trợ các trẻ học tại nhà nếu trẻ bị bệnh hoặc đang trong thời gian cách ly. Các trường học và cơ sở ECE cần đảm bảo nhân viên nắm được và hiểu các chính sách này cũng như tránh sử dụng ngôn ngữ mang tính trừng phạt hay kỳ thị việc ở nhà khi bị bệnh.

Hệ Thống Thông Gió

Các trường học và cơ sở ECE có thể tối ưu hóa hệ thống thông gió và cải thiện chất lượng không khí trong nhà nhằm giảm nguy cơ phát tán mầm bệnh và chất gây ô nhiễm trong không khí. Các quỹ do Chương trình cứu trợ khẩn cấp trường tiểu học và trung học (ESSER)Chương trình cứu trợ giáo dục khẩn cấp của Thống đốc (GEER) của Bộ Giáo dục Hoa kỳ cùng các quỹ từ Chương trình cứu hộ của Hoa Kỳ cho cơ sở Head Start và Trông Trẻ của Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh có thể hỗ trợ cải thiện hệ thống thông gió; sửa chữa, nâng cấp và thay thế hệ thống sưởi, thông gió và điều hòa không khí (HVAC); mua bộ lọc không khí và máy làm sạch không khí di động MERV-13; cũng như thực hiện các giao thức y tế công cộng và hướng dẫn khác của CDC. Có thể tìm các khuyến cáo về thông gió dành cho các loại tòa nhà khác nhau tại hướng dẫn của Hiệp hội các kỹ sư nhiệt lạnh và điều hòa không khí Hoa Kỳ (ASHRAE) dành cho các trường học và trường đại học[1,9MB, 41 trang]. Thách thức về không khí sạch trong tòa nhà[107KB, 3 trang] của Cơ quan Bảo vệ Môi trường (EPA) đưa ra các bước cụ thể mà trường học và các tòa nhà khác có thể thực hiện để cải thiện chất lượng không khí trong nhà và giảm nguy cơ phát tán vi-rút và các chất ô nhiễm khác trong không khí. CDC không đưa ra khuyến nghị ủng hộ hay phản đối bất cứ nhà sản xuất hay sản phẩm nào.

Vệ Sinh Tay và Quy Ước Vệ Sinh Đường Hô Hấp

Rửa tay có thể phòng tránh sự lây lan của các bệnh truyền nhiễm. Các trường học và cơ sở ECE nên dạy và củng cố việc rửa tay đúng cách để giảm nguy cơ phát tán vi-rút, bao gồm vi-rút gây bệnh COVID-19. Các trường học và cơ sở ECE nên giám sát và củng cố các hành vi này, đặc biệt trong suốt những thời điểm quan trọng trong ngày (ví dụ, trước và sau khi ăn, sau khi ra chơi) và cũng nên cung cấp đầy đủ các đồ dùng để rửa tay, bao gồm xà phòng và nước. Nếu không thể rửa tay, trường học và các cơ sở ECE nên cung cấp dung dịch sát trùng tay có chứa ít nhất 60% cồn. Dung dịch sát trùng tay nên được đặt ở vị trí trên cao, ngoài tầm với của trẻ nhỏ và chỉ nên sử dụng cho trẻ từ 5 trở xuống khi có sự giám sát của người lớn.

Các trường học và cơ sở ECE nên dạy và củng cố hành vi che miệng và mũi khi ho và hắt hơi để giúp mọi người không bị lây và không phát tán các bệnh truyền nhiễm, bao gồm COVID-19.

Vệ Sinh và Khử Trùng

Các trường học và cơ sở ECE nên làm sạch các bề mặt ít nhất mỗi ngày một lần để giảm nguy cơ phát tán mầm bệnh do việc chạm tay vào các bề mặt. Nếu một cơ sở có người bệnh hoặc ai đó xét nghiệm dương tính với COVID-19 trong vòng 24 giờ thì phải làm sạch và khử trùng không gian đó. Để biết thêm thông tin, hãy xem Vệ sinh và khử trùng cơ sở của bạn. Ngoài ra, cơ sở ECE nên thực hiện theo quy trình được khuyến cáo để vệ sinh, sát khuẩn và khử trùng trong cơ sở của họ, chẳng hạn như sau khi thay tã bỉm, cho trẻ ăn và tiếp xúc với dịch tiết của cơ thể. Xem phần Chăm sóc con em chúng ta.

Cấp độ COVID-19 trong cộng đồng và các chiến lược phòng ngừa liên quan

Cấp độ COVID-19 trong cộng đồng của CDC giúp cộng đồng và mọi người đưa ra quyết định sử dụng các chiến lược phòng ngừa COVID-19 dựa vào việc cộng đồng của họ được phân loại ở cấp độ thấp, trung bình hay cao. Các cấp độ này ảnh hưởng đến tổng thể tỉ lệ nhập viện do COVID-19, gánh nặng về chăm sóc sức khỏe và số ca COVID-19. Cấp độ COVID-19 trong cộng đồng cũng được áp dụng tại trường học và cơ sở ECE như các cơ sở khác trong cộng đồng. Các trường học và cơ sở ECE nên tuân theo hướng dẫn dựa trên Cấp độ COVID-19 trong cộng đồng tại cộng đồng của họ.

Các nhà quản lý trường học và cơ sở ECE nên làm việc với các nhân viên y tế địa phương để xem xét điều kiện và các yếu tố địa phương khác khi quyết định thực hiện các chiến lược phòng ngừa. Ví dụ, các chỉ báo cụ thể của trường học và cơ sở ECE - chẳng hạn như số lượng học sinh và nhân viên hoặc tỉ lệ tiêm chủng của học sinh và nhân viên - có thể giúp ích khi đưa ra quyết định. Các chỉ báo cấp độ cộng đồng bổ sung có thể cân nhắc sử dụng khi đưa ra quyết định về phòng ngừa COVID-19 là tình trạng nhập viện khoa nhi, kết quả giám sát nước thải hoặc các thông tin địa phương khác.

Khi Cấp độ COVID-19 trong cộng đồng cho thấy sự gia tăng, đặc biệt khi ở cấp độ trung bình hoặc cao, các trường học và cơ sở ECE nên cân nhắc bổ sung các chiến lược phòng ngừa nhiều lớp như được miêu tả dưới đây để duy trì hoạt động học tập trực tiếp an toàn và đảm bảo các trường, cơ sở ECE mở cửa một cách an toàn. Các trường học và cơ sở ECE có thể lựa chọn bổ sung các chiến lược phòng ngừa nhiều lớp ở bất kỳ Cấp độ COVID-19 nào trong cộng đồng, dựa vào nhu cầu của địa phương hoặc của cơ sở.

Nếu trường học hoặc cơ sở ECE đang trải qua giai đoạn bùng phát[227KB, 3 trang] COVID-19, họ nên cân nhắc bổ sung các chiến lược phòng ngừa liên quan đến Cấp độ COVID-19 trong cộng đồng. Ví dụ, những người tham gia chương trình xét nghiệm sàng lọc hiện tại có thể tăng tần suất xét nghiệm, bất kể trạng thái tiêm chủng của nhóm đối tượng đó như thế nào. Họ cũng có thể đưa ra các chiến lược phòng ngừa như được khuyến cáo với Cấp độ COVID-19 trong cộng đồng ở mức trung bình và cao (ví dụ như khẩu trang) cho dù cộng đồng của trường học hay cơ sở ECE đó đang ở Cấp độ COVID-19 trong cộng đồng thấp hơn. Các trường học và cơ sở ECE đang trải qua giai đoạn bùng phát nên làm việc với sở y tế tiểu bang hoặc địa phương theo quy định của tiểu bang và địa phương. Các sở y tế sẽ hỗ trợ các trường K-12 và cơ sở ECE ứng phó kịp thời với đợt bùng phát.

Ở Cấp độ COVID-19 trong cộng đồng giảm hoặc thấp, các trường và cơ sở ECE có thể cân nhắc loại bỏ lần lượt các chiến lược phòng ngừa, cùng với việc giám sát chặt chẽ Cấp độ COVID-19 trong cộng đồng trong các tuần tiếp theo.

Đeo khẩu trang

Đeo khẩu trang ôm khít mặt liên tục và đúng cách làm giảm nguy cơ lây lan vi-rút gây bệnh COVID-19. Việc luôn đeo khẩu trang trong nhà được khuyến cáo ở Cấp độ COVID-19 cao trong cộng đồng.

Bất kỳ ai lựa chọn đeo khẩu trang nên được ủng hộ quyết định này của họ ở bất kỳ Cấp độ COVID-19 nào trong cộng đồng, bao gồm cả cấp độ thấp. Ở cấp độ COVID-19 trung bình trong cộng đồng, những người bị suy giảm miễn dịch hoặc có nguy cơ bị COVID-19 nặng nên nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ về việc cần phải đeo khẩu trang và áp dụng các biện pháp phòng ngừa khác (ví dụ, tránh các hoạt động có nguy cơ cao). Do việc đeo khẩu trang hoặc mặt nạ có thể phòng tránh việc lây lan COVID-19, những người tiếp xúc chung nhà hoặc tiếp xúc ngoài xã hội với người có nguy cơ bị COVID-19 nặng (ví dụ, một học sinh có anh/chị/em có nguy cơ) cũng có thể lựa chọn đeo khẩu trang khi Cấp độ COVID-19 trong cộng đồng ở mức trung bình. Các trường học và cơ sở ECE nên cân nhắc các chính sách và phương thức thực hành linh hoạt, không áp dụng hình phạt để hỗ trợ những cá nhân lựa chọn đeo khẩu trang bất kể Cấp độ COVID-19 trong cộng đồng ở mức nào.

Ở Cấp độ COVID-19 cao trong cộng đồng, khuyến cáo nên đeo khẩu trang liên tục trong nhà tại các trường học và cơ sở ECE cũng như tại cộng đồng nói chung. Khi Cấp độ COVID-19 trong cộng đồng ở mức cao, những người có nguy cơ bị COVID-19 nặng cũng nên đeo khẩu trang hoặc mặt nạ giúp bảo vệ tốt hơn, chẳng hạn như N95 hoặc KN95.

Các trường có học sinh có nguy cơ bị COVID-19 nặng phải điều chỉnh hợp lý khi cần thiết nhằm đảm bảo tất cả học sinh, bao gồm cả học sinh khuyết tật, có thể tiếp cận chương trình học tập trực tiếp. Các trường học có thể phải yêu cầu đeo khẩu trang dựa trên luật và các chính sách của liên bang, tiểu bang hoặc địa phương để đảm bảo các học sinh có tình trạng tổn thương hệ miễn dịch hoặc các bệnh khác vốn làm gia tăng nguy cơ bị COVID-19 nặng để họ có thể tiếp cận chương trình học trực tiếp. Để biết thêm thông tin, vui lòng truy cập trang mạng về Quyền cho người khuyết tật của Bộ Giáo dục Hoa Kỳ. Không nên xếp các học sinh có tình trạng tổn thương hệ miễn dịch hoặc các bệnh khác hoặc các loại khuyết tật vốn làm gia tăng nguy cơ bị COVID-19 vào các lớp học riêng biệt hoặc cách ly với các học sinh khác.

Do không khuyến cáo sử dụng khẩu trang cho trẻ dưới 2 tuổi và có thể rất khó sử dụng đối với trẻ rất nhỏ hoặc một số trẻ khuyết tật không thể đeo khẩu trang một cách an toàn, các cơ sở ECE và trường K-12 có thể cần cân nhắc các chiến lược phòng ngừa khác - chẳng hạn như tạo nhóm và tránh tụ tập - khi Cấp độ COVID-19 trong cộng đồng ở mức cao. Chiến lược phòng ngừa quan trọng là thúc đẩy tiêm chủng cho những người đủ điều kiện (ví dụ, những người chăm sóc) vì nguy cơ đối với những người chưa được tiêm chủng sẽ thấp hơn khi những người xung quanh họ đã được tiêm chủng. Các cơ sở ECE có thể chọn triển khai việc sử dụng khẩu trang trong nhà để đáp ứng nhu cầu của các gia đình mà họ phục vụ, có thể bao gồm những người có nguy cơ bị bệnh nặng vì COVID-19.

Để biết thêm thông tin về khẩu trang, vui lòng truy cập Các loại khẩu trang và mặt nạ.

Xét nghiệm

Xét Nghiệm Chẩn Đoán

Xét nghiệm chẩn đoán có mục đích là xác định tình trạng lây nhiễm tại thời điểm xét nghiệm ở các cá nhân và nên được thực hiện ở những người có dấu hiệu và các triệu chứng giống COVID-19 và/hoặc sau khi mới biết hoặc nghi ngờ có phơi nhiễm với vi-rút gây bệnh COVID-19. Các trường học và cơ sở ECE có thể thúc đẩy và cung cấp xét nghiệm chuẩn đoán cho những người có các triệu chứng của COVID-19 hoặc những người tiếp xúc gần với người bị COVID-19. Nếu người bị COVID-19 được tìm thấy sớm và cô lập tại nhà, các trường và cơ sở ECE có thể hỗ trợ phòng tránh lây lan COVID-19. Các lựa chọn xét nghiệm vi-rút có thể bao gồm xét nghiệm tại phòng thí nghiệm, xét nghiệm nhanh tại điểm chăm sóc, hoặc tự xét nghiệm. Các trường học và cơ sở ECE nên xem xét độ tuổi tối thiểu khác nhau để sử dụng xét nghiệm COVID-19 được Cấp phép Sử dụng Khẩn cấp (EUA).

Ngoài xét nghiệm chẩn đoán do trường học cung cấp nếu khả thi, nên khuyến khích mọi người xét nghiệm tại nhà hoặc tại cộng đồng (ví dụ: tại điểm xét nghiệm hoặc văn phòng của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe) nếu có các triệu chứng hoặc đã tiếp xúc gần với người bị COVID19. Bất kỳ ai có kết quả xét nghiệm dương tính hoặc có các triệu chứng nên tuân theo các khuyến cáo của CDC về cô lập tại nhà thay vì đến trường học hoặc cơ sở ECE. Những người tiếp xúc gần với người bị COVID-19 nên tuân theo các khuyến cáo của CDC về cách ly, xét nghiệm và đeo khẩu trang ôm khít mặt. Khuyến cáo dành cho người tiếp xúc gần còn tùy thuộc vào trạng thái tiêm chủng hoặc lịch sử lây nhiễm trước đây. Nên yêu cầu các trường hợp đến trường hoặc cơ sở ECE mà có các triệu chứng hoặc sinh các triệu chứng khi ở trường hoặc cơ sở ECE đeo khẩu trang ôm khít mặt khi ở trong tòa nhà và đưa về nhà, khuyến khích đi xét nghiệm nếu trường không tổ chức xét nghiệm. Trường học và các cơ sở ECE có thể cân nhắc cung cấp bộ dụng cụ xét nghiệm tại nhà nếu có trường hợp đến trường với các triệu chứng của COVID-19 hoặc phát triển các triệu chứng ở trường. Bộ dụng cụ này có thể được sử dụng để xét nghiệm tại nhà hoặc tại trường theo quy định của Bản sửa đổi cải tiến phòng thí nghiệm lâm sàng (CLIA).

Xét nghiệm sàng lọc

Xét nghiệm sàng lọc xác định những người bị COVID-19 không xuất hiện các triệu chứng hoặc các trường hợp đã biết hoặc nghi ngờ phơi nhiễm, để có thể thực hiện các bước ngăn ngừa việc tiếp tục lây lan COVID-19.

Ở cấp độ COVID-19trung bình hoặc cao trong cộng đồng, hãy cân nhắc triển khai xét nghiệm sàng lọc tại các trường học và cơ sở ECE. Việc duy trì cơ sở vật chất phục vụ xét nghiệm lâm sàng ở Cấp độ COVID-19 thấp trong cộng đồng, kể cả khi đã ở mức giảm, sẽ giúp cho phép dễ dàng tăng quy mô xét nghiệm khi Cấp độ COVID-19 trong cộng đồng tăng lên mức trung bình hoặc cao. Trường học cũng có thể cân nhắc triển khai xét nghiệm sàng lọc đối với các hoạt động có nguy cơ cao như thể thao trong nhà và các hoạt động ngoại khóa, học sinh quay trở lại trường sau kỳ nghỉ (ví dụ, các dịp nghỉ lễ, nghỉ xuân, đầu năm học) và những người phục vụ học sinh mà học sinh đó có nguy cơ mắc bệnh nghiêm trọng do COVID-19, chẳng hạn như những người bị suy giảm miễn dịch thể trung bình hoặc nặng hoặc có các bệnh phức tạp. Loại xét nghiệm sử dụng có thể khác nhau, bao gồm xét nghiệm tại nhà (tự xét nghiệm), xét nghiệm nhanh tại điểm chăm sóc hoặc xét nghiệm phòng thí nghiệm. Các trường học và cơ sở ECE lựa chọn dựa vào bộ dụng cụ xét nghiệm tại nhà để xét nghiệm sàng lọc phải đảm bảo khả năng tiếp cận và lượng xét nghiệm có sẵn bình đẳng đối với các xét nghiệm; thiết lập các hệ thống có thể truy cập được để đảm bảo báo cáo kết quả kịp thời cho nhà trường hoặc cơ sở ECE; và thông báo với gia đình tầm quan trọng của việc ở nhà nếu họ nhận được kết quả xét nghiệm dương tính. Các chiến lược truyền thông nên xét đến nhu cầu của những người có khả năng tiếng Anh hạn chế cần sử dụng dịch vụ ngôn ngữ và những người bị khuyết tật cần các dạng thức để dễ tiếp cận.

Để biết thêm thông tin về xét nghiệm, xem Tổng quan về xét nghiệm SARS-CoV-2, vi-rút gây bệnh COVID-19Những gì cần biết về xét nghiệm COVID-19 tại trường học.

Xét nghiệm sàng lọc nên được thực hiện theo cách đảm bảo khả năng duy trì tính bảo mật kết quả và bảo vệ quyền riêng tư. Theo các quy định pháp lý của tiểu bang và Đạo luật về quyền riêng tư và giáo dục gia đình (FERPA), các trường K-12 và các cơ sở ECE phải được sự đồng ý của phụ huynh đối với học sinh vị thành niên và sự đồng ý/đồng thuận của chính học sinh, khi có thể áp dụng.

Chương trình Xét nghiệm để tiếp tục đến trường

Chương trình Xét nghiệm để tiếp tục đến trường (TTS) là một lựa chọn thay thế cho việc cách ly tại nhà như trước đây đối với các trường hợp tiếp xúc gần mà chưa tiêm vắc-xin COVID-19 đầy đủ, đúng hạn. Chương trình Xét nghiệm để tiếp tục đến trường kết hợp giữa việc truy dấu tiếp xúc với xét nghiệm thường xuyên cho phép các học sinh đã bị phơi nhiễm được đến trường học trực tiếp. CDC tiếp tục khuyến cáo áp dụng TTS như một chiến lược quan trọng mà các trường nên cân nhắc để hỗ trợ hoạt động học tập trực tiếp. Các chiến lược TTS chưa được CDC đánh giá tại các cơ sở ECE.

Học sinh đủ điều kiện được xét nghiệm và tham gia TTS nên đeo khẩu trang ôm khít mặt, tuân theo các khuyến cáo về xét nghiệm của trường, và theo dõi các triệu chứng COVID-19 trong 10 ngày sau lần tiếp xúc gần gần nhất để giảm nguy cơ lây lan COVID-19. Các trường học nên làm việc với các khu vực phân quyền địa phương để xác định chiến lược TTS nào sẽ phù hợp nhất với họ dựa trên dân số và trình độ nguồn lực mà họ có để giảm nguy cơ lây truyền.

Tạo nhóm

Tạo nhóm là việc gom mọi người thành nhóm nhỏ và giữ cho mỗi nhóm sẽ ở cùng nhau trong ngày trong khi giảm thiểu tiếp xúc giữa các nhóm với nhau. Tại các khu vực có Cấp độ COVID-19 cao trong cộng đồng, có thể áp dụng biện pháp này để hạn chế số người tiếp xúc với những người khác. Điều quan trọng là đảm bảo mọi hoạt động sử dụng phương pháp tạo nhóm dành cho học tập đều phải được thiết kế để hỗ trợ tạo điều kiện hòa nhập cho học sinh đang học tiếng Anh, học sinh khuyết tật với các Chương trình giáo dục cá nhân hóa (IEP) của họ hoặc các kế hoạch 504, các học sinh chưa được phục vụ khác và không dẫn đến tình trạng chia tách. Ở những khu vực có Cấp độ COVID-19 cao trong cộng đồng, các trường học và cơ sở ECE cũng có thể hạn chế tập trung đông học sinh trong nhà để giảm nguy cơ lây lan COVID-19.

Cải thiện hệ thống thông gió

Các trường học và cơ sở ECE có thể thực hiện các bước bổ sung để tăng lượng không khí ngoài trời và cải thiện khả năng lọc không khí. Ví dụ, mở cửa sổ và cửa ra vào một cách an toàn, kể cả trên xe buýt của trường và phương tiện giao thông của cơ sở ECE, sử dụng máy làm sạch không khí cầm tay có bộ lọc HEPA là các chiến lược để cải thiện hệ thống thông gió. Các trường học và cơ sở ECE có thể tổ chức một số hoạt động ngoài trời nếu có thể khi Cấp độ COVID-19 trong cộng đồng ở mức cao.

Nghiên cứu Ca bệnh và Truy Dấu Tiếp Xúc

Dù các sở y tế không được khuyến cáo điều tra ca bệnh và truy vết người tiếp xúc thường xuyên trong nỗ lực ứng phó với COVID-19, đó có thể là những chiến lược hữu ích để ứng phó với tình trạng bùng phát[227KB, 3 trang] dịch ở trường học hoặc ECE. Trong trường hợp thực hiện nghiên cứu ca bệnh và truy dấu tiếp xúc tại trường học hoặc cơ sở ECE, việc nghiên cứu phải tập trung vào những người bắt đầu xuất hiện các triệu chứng hoặc có kết quả xét nghiệm COVID-19 dương tính trong vòng 5 ngày qua. Các trường học và cơ sở ECE phải đảm bảo cung cấp thông tin về cô lập và điều trị cho những người đã được xác định mắc COVID-19. Thông báo về các trường hợp tiếp xúc gần phải tập trung vào những người phơi nhiễm trong 5 ngày qua. Các sở y tế có thể hỗ trợ điều tra tình trạng bùng phát và giúp quyết định các trường hợp cần thiết phải nghiên cứu ca bệnh và truy dấu tiếp xúc.

Nghiên cứu ca bệnh và truy dấu tiếp xúc là thành phần quan trọng của chương trình Xét nghiệm để tiếp tục đến trường (TTS). Các trường học triển khai chiến lược TTS phải tiếp tục thực hiện truy dấu tiếp xúc nhằm cho phép học sinh đã xác định có tiếp xúc gần được đến trường hoặc cần cách ly tại nhà để cơ sở giáo dục có thể duy trì hoạt động học tập trực tiếp.

Các trường học, cơ sở ECE không thực hiện truy dấu tiếp xúc phải áp dụng các biện pháp khác để thông báo cho những người có thể đã tiếp xúc gần với người mắc COVID-19 trong môi trường trường học về khả năng có thể bị phơi nhiễm của họ cũng như các hành động nên thực hiện để duy trì cơ sở an toàn và giảm lây truyền. Thông báo kịp thời cho tất cả học sinh, trẻ em, nhân viên trong lớp học, nhóm, hoặc các nhóm khác tại trường có nguy cơ phơi nhiễm bằng điện thoại, email hoặc thư tín.

Cách ly

Cách ly là chiến lược được sử dụng để phòng tránh lây truyền COVID-19 bằng cách giữ những người đã tiếp xúc gần với người mắc COVID-19 tránh xa những người khác. Các khuyến cáo cách ly, đeo khẩu trang ôm khít mặt và xét nghiệm đối với người có tiếp xúc gần sẽ khác nhau tùy thuộc vào trạng thái tiêm chủng và tiền sử mắc COVID-19 trước đó. Dù Cấp độ COVID-19 trong cộng đồng hiện đang ở mức nào, những người đã tiếp xúc gần với người mắc COVID-19 đều nên tuân theo các khuyến cáo có trên trang web Cách ly và Cô lập do COVID-19. Điều này bao gồm cả các trường K-12 và cơ sở ECE. Các trường K12 có thể cân nhắc chương trình TSS giúp những trường hợp không cần phải cách ly có thể đến trường học trực tiếp.

Đối với trẻ chưa đủ điều kiện tiêm chủng ngừa COVID-19 mà không thể đeo khẩu trang hoặc gặp khó khăn với việc đeo khẩu trang ôm khít mặt thì an toàn nhất là cho trẻ cách ly trong 10 ngày trọn vẹn. Để biết thêm thông tin, vui lòng xem Cô lập và Cách ly tại các cơ sở chăm sóc giáo dục mầm non.

Những điều cần cân nhắc đối với các hoạt động có nguy cơ cao

Do mọi người thở ra nhiều hơn và mạnh hơn trong hoạt động vận động thể chất, một số môn thể thao có thể làm tăng nguy cơ nhiễm và làm lây lan vi-rút gây COVID-19 cho người chơi, huấn luyện viên, người hướng dẫn và những người khác. Các môn thể thao trong nhà và môn thể thao tiếp xúc đặc biệt có rủi ro. Nguy cơ tương tự cũng tiềm ẩn với các hoạt động ngoại khóa khác, chẳng hạn như tại ban nhạc, dàn hợp xướng, nhà hát và các câu lạc bộ trường học khác mà mọi người gặp nhau trong nhà và thở ra nhiều hơn. Ở bất kỳ Cấp độ COVID-19 nào trong cộng đồng, các trường học và cơ sở ECE có thể cân nhắc triển khai xét nghiệm sàng lọc đối với các hoạt động có nguy cơ cao như thể thao ngoài trời, hoạt động ngoại khóa. Các trường học và cơ sở ECE có thể cân nhắc tạm dừng các hoạt động này để kiểm soát cơ sở của mình khi dịch bệnh bùng phát hoặc trong giai đoạn Cấp độ COVID-19 trong cộng đồng ở mức cao. Các cơ sở ECE cũng có thể cân nhắc các chiến lược phòng ngừa nhiều lớp, chẳng hạn như đeo khẩu trang, khi có trường hợp tiếp xúc gần, ví dụ như khi cho trẻ nhỏ và trẻ sơ sinh ăn, thay tã bỉm.

Những điều cần cân nhắc đối với ký túc xá các trường K12 và cơ sở trông trẻ qua đêm

Dù các cơ sở ở chung, chẳng hạn như ký túc xá các trường K-12 và cơ sở trông trẻ qua đêm, được xem là bối cảnh đông đúc, nhưng vẫn được xem là bố cảnh đông đúc ít nguy cơ do có nguy cơ thấp hơn về các hệ quả sức khỏe nghiêm trọng (ví dụ như tình trạng nhập viện và tử vong) đối với trẻ em và thanh niên. Do vậy, CDC khuyến nghị các cơ sở ở chung tuân theo hướng dẫn cô lập, cách ly đối với người dân và các khuyến cáo theo Cấp độ COVID-19 trong cộng đồng.

Trong những bối cảnh cụ thể khi học sinh có nguy cơ bị bệnh nặng do COVID-19, nhà trường có thể lựa chọn tuân theo hướng dẫn cô lập và cách ly đối với các cơ sở đông đúc có nguy cơ cao, bao gồm các khuyến cáo về thời gian cô lập và cách ly 10 ngày. Trường học và cơ sở ECE nên cân bằng giữa các lợi ích tiềm năng của việc tuân theo hướng dẫn đối với tác động mà những hành động này sẽ có đối với sức khỏe tinh thần của học sinh, chẳng hạn như khả năng tham gia học tập trực tiếp, tiếp cận dịch vụ ăn uống và tương tác xã hội.

Lưu ý dành cho các chiến lược ưu tiên

Các trường học và cơ sở ECE với sự hỗ trợ từ các sở y tế nên cân nhắc các bối cảnh địa phương khi lựa chọn các chiến lược ưu tiên để triển khai. Trường học nên cân bằng giữa nguy cơ về COVID-19 với các kết quả giáo dục, xã hội và sức khỏe tinh thần khi quyết định lựa chọn triển khai chiến lược phòng ngừa. Các yếu tố bổ sung nên cân nhắc gồm có:

  • Độ tuổi người dân được phục vụ: Các chiến lược phòng ngừa nhiều lớp phù hợp nhất với trẻ nhỏ nên được đặc biệt xem xét. Ví dụ, đa số trẻ được phục vụ tại các cơ sở ECE chưa đủ điều kiện tiêm vắc-xin. Trẻ nhỏ cũng có thể khó đeo khẩu trang ôm khít mặt liên tục và đúng cách và trẻ dưới 2 tuổi không nên đeo khẩu trang. Vì những lý do này, các chiến lược phòng ngừa nhiều lớp bổ sung nên được cân nhắc trước tiên, chẳng hạn như khuyến khích nhân viên và những người khác hoạt động quanh trẻ nhỏ tiêm chủng, cải thiện hệ thống thông gió, tạo nhóm, tránh các không gian đông đúc.
  • Sự sẵn có của các nguồn lực: Sự sẵn có của các nguồn lực, chẳng hạn như tài chính, nhân lực hoặc dụng cụ xét nghiệm, là khác nhau tùy theo cộng đồng. Ví dụ, một số trường học hay cơ sở ECE có thể thiếu nhân sự để thực hiện xét nghiệm tại trường hoặc tại cơ sở ECE hoặc nguồn lực để tối ưu hóa hệ thống thông gió nhằm cải thiện chất lượng không khí. Các trường học và cơ sở ECE cũng có thể áp dụng các chiến lược khác và giữ các chiến lược này để ứng phó với tình trạng bùng phát, hoặc áp dụng khi các chiến lược khác là không đủ. Thay vào đó, họ có thể chọn tập trung nguồn lực một cách có chọn lọc vào các khu vực có nguy cơ trong trường hoặc cơ sở ECE (chẳng hạn như khuyến cáo đeo khẩu trang và xét nghiệm đối với lớp học có học sinh mới được chẩn đoán mắc COVID-19). Các trường học và cơ sở ECE nên làm việc với các cơ quan địa phương, tiểu bang và liên bang để xác định các nguồn lực[172KB, 2 trang] bổ sung để triển khai các chiến lược, bao gồm những chiến lược cung cấp cho trường học và cơ sở ECE thông qua Kế hoạch Cứu trợ Hoa Kỳ.
  • Cộng đồng được phục vụ: Tính khả thi và được chấp nhận đối với các biện pháp phòng ngừa nhất định có thể khác nhau trong cộng đồng đó. Trường học và cơ sở ECE có thể lựa chọn các chiến lược phòng ngừa sau khi tham vấn cộng đồng của họ.
  • Năng lực chăm sóc sức khỏe nhi khoa cụ thể: Trường học và cơ sở ECE nên kết hợp chặt chẽ với các sở y tế địa phương để cập nhật các thông tin khoa học mới nhất về COVID-19, tác động của nó đối với hệ thống chăm sóc sức khỏe và bệnh viện địa phương cũng như các thay đổi đối với các chiến lược phòng ngừa đã được khuyến cáo. Dù trẻ em ít có nguy cơ bị bệnh nặng do COVID-19 hơn, song một số trẻ có thể vẫn cần nhập viện sau khi bị nhiễm. Khi trường học và các cơ sở ECE cân nhắc gia tăng việc sử dụng và số lượng chiến lược phòng ngừa khi Cấp độ COVID-19 trong cộng đồng ở mức cao, các trường và cơ sở ECE có thể cân nhắc mở rộng đến các đối tượng học sinh và nhân viên có nguy cơ bị bệnh nặng do COVID-19 hoặc thành viên gia đình họ có nguy cơ bị bệnh nặng do COVID-19.
  • Công bằng: Nên cân nhắc tính công bằng ở cả mức độ cá nhân và trường học đối với mọi quyết định đưa ra. Cần thận trọng để các quyết định liên quan đến chiến lược phòng ngừa nhiều lớp và lựa chọn học tập không gây ảnh hưởng một cách chênh lệch đối với bất kỳ nhóm người dân nào. Ví dụ, ở mức độ sở y tế và trường học hoặc cơ sở ECE, nên đưa ra quyết định áp dụng các chiến lược chẳng hạn như xét nghiệm sàng lọc và truy dấu tiếp xúc sao cho đảm bảo tất cả mọi người trong quận và cộng đồng đều được cung cấp các nguồn lực như nhau.
  • Học sinh khuyết tật: Các đạo luật về khuyết tật liên bang và tiểu bang yêu cầu cách tiếp cận cá nhân hóa khi làm việc với trẻ em và thanh niên khuyết tật tuân theo quy định IEP đối với trẻ em, kế hoạch khoản mục 504, hoặc Chương trình dịch vụ gia đình cá nhân hóa (IFSP). Cần thực hiện các điều chỉnh hợp lý khi cần thiết để đảm bảo công bằng khi tiếp cận hoạt động học trực tiếp đối với học sinh khuyết tật. Các nhà quản lý trường học nên cân nhắc các chiến lược phòng ngừa bổ sung sao cho phù hợp với sức khỏe, sự an toàn của học sinh khuyết tật và bảo vệ quyền dân sự cũng như công bằng trong tiếp cận chương trình học trực tiếp cho họ. Các trường và cơ sở ECE nên cân nhắc nhu cầu của những người có nguy cơ bị bệnh nặng do COVID-19 hoặc có thành viên gia đình có nguy cơ bị bệnh nặng do COVID-19. Một số học sinh có thể cần được bảo vệ nhiều hơn để đảm bảo có thể học tại lớp một cách an toàn. Hơn nữa, những người dành thời gian trong nhà với những người có nguy cơ bị bệnh nặng do COVID-19 nên cân nhắc thực hiện các biện pháp bổ sung (chẳng hạn như đeo khẩu trang) ngay cả khi Cấp độ COVID-19 trong cộng đồng không cao. Các học khu, trường học, cơ sở ECE và lớp học có thể chọn thực hiện yêu cầu đeo khẩu trang dù ở bất kỳ Cấp độ COVID-19 nào trong cộng đồng tùy thuộc vào nhu cầu của cộng đồng, và đặc biệt lưu ý đến những người mà các chiến lược phòng ngừa này giúp bảo vệ đặc biệt cho họ trong quá trình học tập trực tiếp. Bộ Giáo dục Hoa Kỳ có đưa ra hướng dẫn và tài nguyên cho các trường học và cơ sở ECE nhằm đảm bảo học sinh khuyết tật tiếp tục nhận được dịch vụ và sự hỗ trợ mà họ được hưởng để họ có được những trải nghiệm giáo dục trực tiếp thành công.